Как оплачивается больничный: как рссчитать, кто выплачивает, сроки выплат, размер оплаты

С 1 июля 2017 года, согласно Федеральному закону №86-ФЗ, электронный больничный лист имеет равную легитимность бумажному. Теперь, после внедрения электронного вида, руководство компании и бухгалтер видят актуальный перечень больничных листов и необходимую информацию по ним: кто из сотрудников болеет, день открытия больничного листа, в какой медицинской организации, продлевается ли больничный, в какой день сотрудник должен приступить к работе.

Диагноз в электронном больничном листе зашифрован кодом.

Разберемся, как происходит оплата электронных больничных в 2022 году. Как только электронный больничный лист будет закрыт врачом, необходимо внести все данные в закладке «Заполняется работодателем».

Благодаря встроенному калькулятору, после заполнения полей о среднем заработке, стаже, периоде нетрудоспособности, автоматически рассчитывается сумма к уплате. Однако если ФСС выявит ошибку в указанных данных, повлекшую неправильный расчет, в журнале пособий появится уведомление.

Сервис включает журналы с перечнем всех больничных листов, а также журнал, отражающий системные сообщения для специалистов службы поддержки. На вопрос, кто оплачивает электронный больничный лист в 2022 году, ответ остается прежним: организация делит эту ответственность с ФСС.

Правила расчета больничного листа в 2022 году

Расчет пособия регламентируется ФЗ от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ. Сроки оплаты электронного больничного листа в 2022 году сокращаются за счет уменьшения времени рассмотрения в ФСС.

в 2022 году произошло обновление лимитов по совокупным доходам, вырос размер МРОТ. Расчет суммы выплаты остался прежним: произведение среднедневного заработка, процента оплаты, числа дней болезни.

Итак, среднедневная зарплата исчисляется путем деления суммы заработка за выбранные расчетные периоды на 730. При исчислении исходя из минимального размера оплаты труда формула меняется: МРОТ умножается на 24 и делится на 730.

Среднедневной заработок в 2022 году установлен в максимуме 2150,68 рублей, и в минимуме 370,85 рублей.

Процент оплаты зависит от страхового стажа каждого работника и составляет 60% для трудящихся менее 5 лет, 80% — от 5 до 8 лет, а если стаж составляет 8 лет и более, сумма рассчитываются в размере 100%. Но есть исключения.

Если работник имеет удостоверение чернобыльца, выплачивается 100% без привязки к фактическому стажу. Больничный лист, принесенный уволенным сотрудником, оплачивается в размере 60%.

Если работник нарушил режим лечения без уважительных причин, считать больничный нужно на основании МРОТ.

Сотрудник организации Федоров К. П. болел 7 дней, в январе 2020 года. Страховой стаж 9,6 лет, поэтому Федоров получит полную выплату.

Таким образом, сумма к уплате составляет: 958,90 руб. × 7 дней = 6712,3 руб.

Кто выплачивает пособие

В случае болезни работника первые три дня оплачиваются организацией, а с четвертого дня — ФСС. В результате несчастного случая на производстве, при наступлении профзаболевания, при заболеваниях члена семьи, при процедуре протезирования в больнице ФСС оплачивает пособие с первого дня.

Если сотрудник представил несколько больничных листков, которые являются продолжением друг друга, данный период болезни учитывается как единый страховой случай. Если два или более листа нетрудоспособности значатся как первичные, каждый из них подлежит оплате за счет компании по 3 первых дня болезни.

Выплата производится организацией, после чего она возмещает понесенные расходы из ФСС. Но в некоторых регионах действует пилотный проект, в соответствии с которым сумма от ФСС поступает напрямую на расчетный счет работника.

Оплата листа нетрудоспособности в 2018–2020 годах

После выздоровления работник возвращается к работе и либо предоставляет больничный лист в бумажном виде, либо бухгалтер находит документ в личном кабинете организации. В частных случаях сотрудник должен будет предъявить справку о зарплате с предшествующего места работы (если работал в другой компании в последние 2 года), а если работник числится одновременно в нескольких фирмах, то необходимо принести справки с остальных мест работы о том, что пособие не выплачивали и не планируют.

Работник вправе сам выбрать, в какую из организаций заявить намерение о выплате пособия. Оплата электронного больничного листа упрощается за счет снижения вероятности мошенничества (прозрачность процедуры оформления).

Итак, как оплатить электронный больничный.

• Зачетная схема. Сначала исчисление компанией пособия и выплата его работнику.

Далее понесенные расходы можно зачесть в счет будущих платежей в ФСС или получить возмещение по заявлению. • Прямая выплата.

Действует на территории регионов, участвующих в пилотном проекте. Работодатель выплачивает часть пособия, исходя из произведенный расчетов.

А та часть суммы, уплата которой возлагается на ФСС, вносится в реестр (в случае электронного документооборота) или подается заявление лично, после чего сотрудник получает пособие на банковский счет или через почтовый перевод.

Сроки оплаты больничного листа

Согласно ч. 1 ст. 15 №255-ФЗ, сумма пособия назначается в течение десяти календарных дней и перечисляется в очередной день выплаты зарплаты.

Если работник осуществляет деятельность в регионе, где пособие выплачивается напрямую из ФСС, то документы надлежит передать туда в течение 5 календарных дней. Через 10 дней после этого выносится решение об оплате (порядок оплаты электронного больничного листка предполагает рассмотрение заявки в течение 3 рабочих дней).

Далее два рабочих дня уходят на обработку заявки банком.

Несвоевременная выплата пособия

Пока не все компании получают электронные больничные листы, преобладает вероятность утраты больничного листа. В таком случае заявляется о выплате пособия в течение 6 месяцев с даты восстановления трудоспособности.

Есть ряд уважительных причин задержки выплаты (по приказу №74 Минздравсоцразвития от 31 января 2007 г.), среди них ситуации непреодолимой силы (пожары, ураганы, наводнения и пр.), переезд в другой город, ухудшение состояния здоровья, наступление смерти близких родственников и другие причины, установленные судом.

Санкции за несвоевременную выплату пособия

В отдельных случаях для руководителя наступает уголовная ответственность. А в соответствии со статьей 236 ТК, в случае задержки выплаты пособия руководитель обязан выплатить работнику денежную компенсацию.

Как оплачивается больничный: сроки, время оплаты и расчёт

Обязанностью государства является поддержание граждан при наступлении болезни или ухода за больным родственником. Такая задача возложена на Фонд социального страхования (ФСС).

В его обязанности входит сбор платежей и определение размера выплат. Взносы обязаны вносить частные предприниматели, компании и в редких ситуациях сами застрахованные лица.

Мы расскажем, как оплачивается больничный, и при каких обстоятельствах может быть отказано в получении денег.

Как оплачивается больничный

Понятие больничного листа

Это документ, подтверждающий временную невозможность выполнять трудовые поручения. Выполнен он в виде листа А4 с графами, в которые вносится информация о работнике и причинах наступления страхового случая.

Его выдает поликлиника, больница или иная медицинская организация. Основанием для выдачи листа считается наступление временной потери способности к труду, связанной с:

• болезнью или производственной травмой;
• уходом за маленьким ребенком;
• отпуском по беременности;
• уходом за ребенком или иным членом семьи при болезни.

Документ предоставляется по месту трудоустройства для определения даты начала и даты окончания вынужденного невыхода. В нем указываются данные заявителя, причина для получения выплат, а также время начала и окончания срока болезни или отпуска по уходу.

Документ, подтверждающий временную невозможность выполнять трудовые поручения

Что говорит закон

Общие положения и требования, а также способы начисления компенсации по временной утрате способности полноценно работать, описаны в законе № 255-ФЗ от 29 декабря 2006 года. Гражданин может рассчитывать на компенсацию при недомогании, после получения повреждения или травмы, а также при уходе в вынужденный отпуск в связи с болезнью члена семьи.

Страхователем признается организация, ИП или сам гражданин в зависимости от вида занятости. К ним приравниваются адвокаты, члены крестьянских хозяйств, нотариусы, члены общин крайнего Севера, а также самостоятельно вступившие в систему страхования плательщики. На случай материнства страховщиком признается Фонд социального страхования.

Законодательно не определен максимальный срок лечения, в случае появления заболевания или производственной травмы, однако, указаны предельные показатели по длительности ухода за ребенком. Он составляет не более 15 дней за один больничный, но не больше 45 дней в году. Оформленный больничный свыше этого показателя оплачиваться не будет.

Федеральный закон N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности..». Статья 5

От чего зависит размер компенсации

Величина пособия формируется зависимости от срока трудовой деятельности. При этом за основу берется длительность всей деятельности.

Неважно, как давно в организации трудится работник. Важность имеет общее количество трудовых лет.

Это правило распространяется как на компенсацию по болезни, так и на пособие при выходе в вынужденный отпуск по болезни родственника или ребенка.

Если стаж составляет меньше 6 полных месяцев, выплата не может превышать минимальный размер зарплаты, установленный за 12 месяцев. Величину МРОТ устанавливают власти регионов самостоятельно, учитывая стоимость продуктов первой необходимости, цены квадратного метра жилья и других социально-экономических аспектов.

Сколько процентов от зарплаты входит в компенсацию

Размер пособий по временной нетрудоспособности. Статья 7 ФЗ N 255-ФЗ

Статья 7 закона №255-ФЗ определяет размер выплат по больничному. Он зависит от длительности стажа. Базой считается сумма страховых платежей за последние два года. Размер пособия определяется по следующему принципу:

• до 5 лет – 60% среднего заработка;
• от 6 до 8 лет – 80%;
• более 8 лет – 100%.

Размер пособия определяется по размеру среднего заработка

Справка! Такое ограничение было введено в 2017 году после появления в СМИ новости о том, что Санкт-Петербургский Фонд социальной защиты большую часть выплат направил в пользу игроков футбольного клуба «Зенит». Особенность ситуации в том, что каждый игрок команды при получении травмы имеет право рассчитывать на пособие в связи с временной нетрудоспособностью. Учитывая тот факт, что зарплаты футболистов намного выше среднерыночных, выплаты составили значительную часть из бюджета ФСС.

Длительность рабочей деятельности определяется по трудовой книжке. Если она потеряна или уничтожена, величину стажа можно установить по договорам найма или иным подтверждающим документам. Устное соглашение не принимается в качестве доказательства трудоустройства

Длительность рабочей деятельности определяется по трудовой книжке

Сроки назначения выплаты по больничному листу

Глава 4 ФЗ описывает порядок назначения пособия, в том числе сроки обращения и предоставления выплат. И в том, и в другом случае на эти мероприятия отводится 10 календарных дней. При этом регистрация больничного проходит в указанный срок, начиная с даты обращения, а выплата производится в ближайшие даты выдачи заработной платы.

Оформлением больничного, как правило занимается работодатель. Однако если у застрахованного лица нет на момент обращения постоянного места работы, заявитель должен самостоятельно обратиться в органы социального страхования.

При отсутствии справки о доходах заявителя специалисты Фонда социального страхования принимают решение о величине пособия на основании имеющихся у него данных о заработке. Если гражданин ранее не имел опыта работы, за основу берется показатель минимального размера оплаты труда.

Продолжительность листа нетрудоспособности

Сроки получения пособия

В законодательстве нет четкого ограничения по количеству дней, отведенных на получение медицинской помощи. Это значит, что прекратить выплаты только на основании длительного больничного не получится.

Однако для ухода за ребенком или больничным по беременности определено пороговое событие, после наступления которого размер оплаты или уменьшится, или вовсе прекратиться.

Отказы в оплате больничного

Заявителю может быть отказано в оплате больничного. По тому же закону №255-ФЗ в следующие периоды не производится оплата:

• частичное или полное освобождение от работы, произведенное в соответствии с законом;
• время, проведенное под стражей или потраченное на проведение медицинской экспертизы;
• период простоя;
• иные периоды времени, в которые не производились выплаты в пользу гражданина в Фонд социального страхования.

Федеральный закон N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности..». Статья 9

Если есть основания сомневаться в законности отказа, следует обратиться в суд. На начальном этапе рекомендуется проконсультироваться с юристом. С его помощью удастся сократить время на оформление документов.

Заявитель может самостоятельно отказаться от больничного. В таком случае он берет на себя риск, связанный с возможным ухудшением здоровья. В таком случае ввиду отсутствия больничного листа выплаты не могут быть произведены.

Кто оплачивает больничный лист

Кто оплачивает больничный лист

Выплаты компенсации берут на себя государство и работодатель в зависимости от срока больничного. Компания или предприниматель оплачивает только первые три дня вынужденного освобождения от работы.

Начиная с четвертого дня нетрудоспособности обязанность по оплате пособия возлагается на Фонд социального страхования. Однако стоит отметить, что бюджет Фонда наполняется благодаря взносам организаций и предпринимателей, поэтому так или иначе оплатой больничного занимается работодатель.

Если пособие выплачивается по иной причине, то все расходы берет на себя ФСС.

При работе по совместительству гражданин имеет право как на получение пособия по основной работе, так и на оплату больничного от работодателя по совместительству. Конечно, при условии, что оба работодателя вовремя вносят платежи в Фонд социального страхования.

При этом не имеет значения количество мест трудоустройства. Важен только стаж, объем платежей в ФСС и размер среднегодового заработка.

При работе по совместительству гражданин имеет право как на получение пособия по основной работе, так и на оплату больничного от работодателя по совместительству

Важно! Для получения компенсации по временной нетрудоспособности сотрудник должен быть официально оформлен. При длительности общего стажа менее 6 месяцев за основу при расчете размера компенсации берется минимальный размер оплаты труда. Его величина зависит от региона проживания.

Как самому рассчитать размер компенсации

Регистрацией заявления на получение пособия, как правило, занимается бухгалтерия. Для самостоятельного расчета размера компенсации необходимо знать стаж сотрудника и средний показатель его заработка за последние 2 года.

В интернете есть достаточно онлайн-калькуляторов для определения правильности начисления выплат. Сам порядок расчета проще рассмотреть на примере.

Порядок и назначение выплаты пособий по временной нетрудоспособности

Пример расчета больничного

В связи с тем, что Иван Иванович проработал в общей сложности менее 8 лет, размер пособия составляет 80% от его среднедневного дохода.

1808,22*0,8=1 446 руб. 58 коп.

Осталось умножить получившееся значение на количество дней больничного.

Таким же образом можно самостоятельно рассчитать размер компенсации и при других ситуациях. Основными параметрами являются количество дней по листу, общий стаж и соответствующий процент от среднего заработка.

Схема расчёта больничного листа

Калькулятор расчета оплаты больничного листа

Часто задаваемые вопросы

Что делать, если больничный по уходу за ребенком продлился более установленных сроков? – В таком случае родитель имеет право на продление больничного, однако дни, вынужденно проведенные без работы, оплачены не будут.

Может ли работодатель уволить сотрудника во время больничного? – Нет. Предприниматель или организация не имеют права увольнять сотрудника, даже если его больничный длится больше обычного. Это право закреплено в статье 81 Трудового Кодекса. Однако сотрудник может покинуть место работы по собственному желанию.

Работодатель не может уволить сотрудника во время больничного

Подведем итоги

Гражданин РФ имеет право на выплату компенсации в связи с временной потерей нетрудоспособности. Причинами потери возможности работать могут быть заболевание, производственная травма, беременность и роды, а также уход за больным ребенком. В зависимости от случая, устанавливается максимальная длительность больничного.

Обязанность расчета и выплаты пособия ложится на Фонд социального страхования. Его бюджет формируется за счет взносов от предпринимателей и организаций, переводящих платежи в пользу работников.

В зависимости от длительности трудового стажа размер оплаты может изменяться. Для примера, на полную оплату могут рассчитывать граждане, имеющие стаж более 8 лет.

В зависимости от длительности трудового стажа размер оплаты может изменяться

Больничный по уходу за ребенком ограничен во времени 15-ю календарными днями, но не более 45 дней за весь год. Как правило, этого времени достаточно для того, чтобы самостоятельно вылечить ребенка либо определиться с медицинским учреждением, в котором будет продолжено лечение.

На больничный по беременности и родам выделяется 140 дней (по 70 до и после рождения ребенка). При рождении нескольких детей его значение увеличивается до 194 дней (84 дня до и 110 после).

При отказе от оформления больничного листа выплаты не производятся, однако, сотрудник берет на себя риск возможного ухудшения здоровья. Уволить работника, который находится на больничном, незаконном.

Видео — Как оплачивается больничный

Порядок оплаты больничного листа в 2022 году

Продолжается эксперимент, направленный на выплату пособий по больничному листу напрямую через Фонд социального страхования (ФСС). В данном проекте изначально приняли участие следующие субъекты РФ: Астраханская, Курганская, Нижегородская, Новгородская, Новосибирская и Тамбовская области, а также и Хабаровский край.

С 2016 года к пилотному проекту присоединились: Республика Мордовия, Брянская область, Калининградская область, Калужская область, Липецкая область, Ульяновская область, Республика Татарстан, Белгородская область, Самарская область, Ростовская область, Республика Крым, Севастополь, Астраханская область, Курганская область, Новгородская область, Новосибирская область, Тамбовская область, Хабаровский край, Карачаево-Черкесская Республика, Нижегородская область.

С 1 июля года еще несколько субъектов РФ добавились в список прямых выплат ФСС:

Республика Адыгея, Республика Бурятия, Республика Калмыкия, Приморский край, Вологодская область, Магаданская область, Омская область, Орловская область, Томская область, Еврейская автономная область, Алтай, Алтайский край, Амурская область.

с 1 июля 2018 года к пилотному проекту подключили 19 регионов: Кабардино-Балкарскую Республику, Республику Карелия, Республику Северная Осетия — Алания, Республику Тыва, Костромскую и Курскую области, Якутия, Забайкальский край, Волгоградская область, Владимирская область, Воронежская область, Ивановская область, Кировская область, Кемеровская область, Костромская область, Курская область, Рязанская область, Смоленская область, Тверская область.

Через год с 1 июля 2019 года еще больше увеличилось количество участников пилотного проекта:

Забайкальский край, Архангельская область, Воронежская область, Ивановская область, Мурманская область, Пензенская область, Рязанская область, Сахалинская область, Тульская область.

На 2020 год запланировано допустить до прямых выплат:

с 1 января 2020 года: Республика Коми, Республика Саха (Якутия), Удмуртская республика, Кировская область, Кемеровская область, Оренбургская область, Саратовская область, Тверская область, Ямало-Ненецкий автономный округ.

с 1 июля 2020 года: Республика Башкортостан, Республика Дагестан, Красноярский край, Ставропольский край, Волгоградская область, Иркутская область, Ленинградская область, Тюменская область, Ярославская область.

В свою очередь, в 2015 году был запущен пилотный проект перехода на электронные больничные листы. За основу проекта был взят опыт Литвы по переходу на больничные листы в электронной форме, который оказался довольно успешным.

Внедрение электронного документооборота больничных листков планировалось завершить на общефедеральном уровне к 2016 году. Но, к сожалению, этого не произошло, и срок перехода всех субъектов РФ на электронные больничные листы отодвинули на 2017 год.

И сегодня мы расскажем своим читателям, как будет производиться оплата больничного листа в 2022 году. А также выясним сроки оплаты больничных листов.

Минимальный размер оплаты больничного листа в 2022 году

Застрахованным лицам со страховым стажем менее 6 месяцев пособия по временной нетрудоспособности подлежат выплате в размере не более чем за полный календарный месяц в соответствии с МРОТ.

Таким образом, размер среднедневного заработка (для начисления пособия по временной нетрудоспособности) можно рассчитать так:

То есть, минимальный размер среднедневного заработка в 2022 году составляет 398,79 рублей.

Если в регионе действуют районные коэффициенты для этих целей, то среднедневной заработок рассчитывается с учетом коэффициента.

Пример 1. Рассчитаем больничное пособие, если заработок работника меньше минимального

Сотрудник ООО, оформленный на полный рабочий день, предоставил больничный лист на срок с 10 по 16 октября 2020 года (семь календарных дней). Общий страховой стаж сотрудника — семь месяцев. При стаже менее 5-ти лет полагается пособие в размере 60 процентов заработка. Районные коэффициенты в данном регионе не действуют.

Таким образом пособие по нетрудоспособности составило:

Максимальный размер больничного листа в 2022 году

Максимальная оплата больничного листа в 2022 году ограничена предельной величиной базы для начисления страховых взносов в ФСС. Именно ФСС выплачивает последующие дни после трех дней больничного, оплачиваемого работодателем.

Максимальная величина устанавливается постановлениями Правительства РФ на каждый календарный год. Это та максимальная сумма, с которой могут быть уплачены взносы в ФСС за год.

Сверх этой суммы взносы на пособия по временной нетрудоспособности не оплачиваются. Поэтому и оплачивать пособие в размере выше этого лимита ФСС не может, так как не получает на это взносы.

Ежегодно происходит увеличение лимитов со следующей динамикой:

Пример 2. Рассчитаем максимальный размер больничного листа в 2022 году

Сотрудник ООО предоставил больничный лист на срок 7 календарных дней с 16 по 22 января 2020 года. Общий страховой стаж сотрудника — десять лет. Соответственно, пособие будет оплачено в размере 100% от заработка. Сотрудник трудится полный рабочий день, районные коэффициенты в регионе не действуют.

• стандартный расчетный период — 2018–2019 годы;

Получается, что заработки в 2018 и в 2019 году превысили предельный лимит, и с разницы взносы в ФСС не выплачивались.

Поэтому расчет больничного производится от максимальных лимитов, установленных на 2018 и 2019 годы.

Таким образом, в 2022 году максимальный суточный размер больничного не может превышать:

Как правильно рассчитать пособие по больничному в 2022 году

Первое что нужно сделать, это определить расчетный период для пособия по временной нетрудоспособности. Под расчетным периодом подразумевается время, за которое должны быть суммированы все выплаты работнику (которые облагаются страховыми взносами).

В соответствии с частью 1 статьи 14 Закона № , расчетным периодом являются два календарных года (с 1 января по 31 декабря включительно), которые предшествовали наступлению страхового случая — болезни.

Второе действие — учесть все суммы выплат, на которые начислялись страховые взносы (в том числе — и выплаты на предыдущем месте работы в виде справки о зарплате).

Третье — определить общую сумму выплат, которые были произведены в пользу работника за 2 года (за расчетный период). Сумма выплат не должна быть меньше кратного размера МРОТ и не должна быть больше допустимого размера базы для начисления страховых взносов за определенный период.

Четвертое, что нужно сделать — найти сумму среднего дневного заработка. Для этого всю сумму выплат работнику за 2 года нужно разделить на 730 дней. Если один из периодов для расчета среднего заработка приходится на високосный год, то сумму выплат надо разделить не на 730 дней, а на 731 день. Ближайший високосный год будет – 2020.

Пятое – определить стаж работы сотрудника. Стаж необходимо считать в полных годах и месяцах. Согласно Правил подсчета страхового стажа, сначала необходимо посчитать в следующем порядке:

1. Количество полных календарных лет.
2. Количество полных календарных месяцев.
3. Суммировать оставшиеся дни и перевести их в месяцы – по 30 дней на каждый месяц.
4. Полученные месяцы перевести в годы – по 12 месяцев в году.
5. Сложить все полученные года.

ИЗ ЧЕГО СКЛАДЫВАЕТСЯ СТРАХОВОЙ СТАЖ ДЛЯ РАСЧЕТА БОЛЬНИЧНОГО ЛИСТА в 2022 году?

Для того чтобы определить процент оплаты среднедневного заработка для больничного листа, необходимо подсчитать страховой стаж сотрудника. Он включает в себя:

• работу по трудовым договорам (из трудовой книжки);
• государственную или военную службу (срочной и по контракту);
• периоды иной деятельности, в течение которой сотрудник подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

В тех случаях, когда периоды накладываются друг на друга, в расчет принимается только один из них.

Тоже может быть полезно:

• График отпусков на 2020 год
• Как оформить дубликат трудовой книжки
• Локальные нормативные акты в 2022 году

• Типовой трудовой договор в 2022 году
• Печати в трудовых книжках отменяются
• Сроки выплаты премий в 2022 году

Информация полезна? Расскажите друзьям и коллегам

Уважаемые читатели! Материалы сайта TBis.ru посвящены типовым способам решения налоговых и юридических вопросов, но каждый случай уникален.

Если вы хотите узнать, как решить именно ваш вопрос — обращайтесь в форму онлайн консультанта. Это быстро и бесплатно!

Оплата больничного ФСС: порядок начисления, сроки выплаты

• 22 Февраля, 2020
• Бухгалтерия
• Регина Федотова

Как известно, больничные листы у нас оплачивают две организации, а именно — сам работодатель и Фонд Социального Страхования. Последний получает информацию именно от работодателя, обрабатывает ее и присылает деньги на счет застрахованного лица.

Однако многим кажется слишком сложным подобная система, поэтому они не могут проверить правильность и своевременность выплат. Так что стоит ознакомиться хотя бы с базовыми понятиями и сроками.

Как ФСС оплачивает больничный? Если ли разница в сумме? Что такое электронный лист нетрудоспособности? Все это лучше знать.

Что собой представляет больничный лист

Больничный лист – это документ, который подтверждает, что работник действительно обращался в медицинскую организацию, получал лечение. В нем можно найти следующую информацию:

• Данные застрахованного лица, а именно ФИО, дату рождения, а также работает на основном месте работы или же совместительству.
• Данные о медицинской организации, начиная с наименования, заканчивая ОГРН.
• Периоды нетрудоспособности, а также специальность и фамилию врача или врачей, если специалистов было несколько, их подписи.
• Код заболевания.

В нижней части листа нетрудоспособности можно найти строчки, заполняемые работодателем. Там указывается организация, данные о ней, а также информация по оплате конкретного случая нетрудоспособности.

Заполнить эту часть может отдел кадров или же представитель бухгалтерии, это зависит от того, кто по приказу имеет на это право. Также в нижней части ставят печать, подписи руководителя организации и главного бухгалтера.

Разумеется, в крупных компаниях составляют приказ на тех лиц, кто может подписывать документы.

Код нетрудоспособности. Что это?

В большинстве случаев оплату больничного ФСС производит не за весь период, так как первые дни оплачивает работодатель. Но много зависит от вида нетрудоспособности.

Согласно законодательству, каждый код скрывает под собой свое заболевание, которое возникло у работника или же членов его семьи. По факту, это важная информация, которая влияет на оплату, так что отсутствие заполнения в данном поле — весомый довод для возврата листа нетрудоспособности работнику, чтобы тот снова обратился в больницу.

Когда больничный поступает в бухгалтерию, именно по коду нетрудоспособности можно определить, как именно оплачивать конкретный случай.

Самый распространенный код – 01. Он скрывает под собой общие заболевания, такие как ОРВИ, простуда, аллергические реакции, проведение операций и так далее. Похож на него и код 02. Но так обозначают травмы, полученные не на производстве.

Особое место занимают больничные с кодом 09. Здесь прячутся больничные по уходу за больным членом семьи, чаще всего за ребенком. И именно их полностью оплачивает ФСС.

Пособие по беременности и родам

Особо можно выделить лист нетрудоспособности, который выдают будущим мамам. Данное пособие называют пособием по беременности и родам.

Кто полностью осуществляет оплату больничного листа? ФСС! Помимо информации, которая есть на других больничных, здесь также можно увидеть дату родов, разумеется, предполагаемую, а также отметку, была ли женщина поставлена на учет на ранних сроках беременности или нет. Если стоит отметка в графе «Да», то к листу прилагается и соответствующая справка.

Она дает право на еще одно небольшое пособие. Сдавать справку отдельно от больничного, и наоборот, нельзя.

Выдают этот лист на фиксированное количество дней, а именно на 140. То есть 70 до родов, такое же количество – после. Если же роды были сложными, добавляют еще один лист на 16 дней. Те же, кто ждет двойню, сразу получают лист на 196 дней.

Как считают больничный лист?

Есть ли разница в оплате больничного ФСС и работодателя? Что касается суммы, то никаких различий нет. Сумма за один день высчитывается одинаково.

Чтобы выяснить, сколько «стоит» один день больничного, нужно определить, какой расчетный период берут к оплате. По законодательству, к расчету берут два календарных года, которые были до дня наступления нетрудоспособности. То есть если больничный начат в 2022 году, то к расчету берут 2018 и 2019 годы полностью, с января по декабрь.

За эти периоды учитывают всю заработную плату, которая облагается взносами по социальному страхованию. Сюда не относят материальную помощь, которая не превышает определенной суммы, установленной законодательством.

Также берут дни за данный период. Если в расчетных годах не было високосного, то берут 730 дней. Вне зависимости от того, работал в этот момент сотрудник или же нет.

Исключением считаются больничные по беременности и родам. Если сотрудник в расчетные годы находился на больничном, получал пособие от ФСС, то данные периоды убирают.

Пример для лучшего понимания

Сотрудница принесла больничный с кодом 05. Именно под ним скрывается так называемый декретный лист.

Он начинается в 2022 году, то есть к расчету берут всю сумму заработка, поделенную на 730 дней. Однако в этот период она десять дней находилась на больничном.

Тогда всю сумму заработка будут делить уже на 720 дней, то есть средняя за один день будет больше.

Чем больше в этот период было листов нетрудоспособности, тем больше будет выгода в данном случае.

Порядок сдачи больничного

Как поступить работнику, если он получил на руки лист нетрудоспособности? В первую очередь нужно передать лист в бухгалтерию или же отдел кадров, смотря кто именно занимается оформлением больничных.

После работнику предоставят заявление, в котором он просит оплатить свой лист нетрудоспособности. Обратите внимание, что там указаны и реквизиты для перечисления, лучше их проверить.

После работнику остается только ждать. Стоит отметить, что сдать лист на оплату работник может в течение полугода. Однако тянуть не стоит. Мало того что это означает более поздний приход денег на счет, также может возникнуть и ошибка в больничном, а времени на исправление уже не останется.

Действия бухгалтерии

Теперь стоит рассмотреть ситуацию со стороны работника бухгалтерии, здесь все сложнее и дольше. После того как работник принес лист нетрудоспособности, он подлежит внешней проверке.

То есть исследуют данные, чтобы понять, достоверны они или нет. Поводом для отказа в оплате может стать помарка, исправление, неправильно указанные ФИО работника, его дата рождения, а также отсутствие заполненных реквизитов.

После сотрудник обрабатывает лист нетрудоспособности в программе, после чего распечатывает заявление. Получает в нем подпись сотрудника и передает лист на оплату больничного в ФСС. При этом первые три дня при ряде заболеваний оплачивает работодатель в заработную плату. Остальное же ждет сотрудника отдельно.

Сроки оплаты больничного ФСС

У каждой организации есть свои сроки, за рамки которых она выходить не должна. Это, к слову, относится и к работникам. Как уже говорилось выше, он может предоставить свой документ на оплату в течение шести месяцев. Для ФСС и работодателя сроки гораздо меньше.

Так, у работодателя есть пять дней, что обработать данные по листу нетрудоспособности и передать дальше в ФСС. В свою очередь, больничный за счет ФСС будет обработан в течение десяти дней. Еще два дня у Фонда есть на перечисление средств. На практике же все происходит гораздо быстрее. Срок оплаты больничного листа ФСС сокращается.

Когда сроки могут быть увеличены

Бывает ли так, что сроки выплат растягиваются? Да. Выплата больничного листа ФСС может быть продлена. Иногда у Фонда и проверяющих могут возникнуть вопросы, в процессе проверки могут выявиться недочеты и ошибки, причем как работодателя, так и медицинской организации.

В этом случае оплата больничного за счет ФСС задерживается до тех пор, пока не будут решены все проблемы, не исправлены все ошибки. В большинстве случаев исправлять ошибки медицинских работников придется сотрудникам.

Если по какой-то причине они отказываются выдавать новый лист, можно обратиться в бухгалтерию с просьбой составить письменное обращение в ФСС с просьбой помочь. Однако это займет достаточно времени.

Следующая