Не у каждой беременной женщины этот период протекает довольно легко. Постоянными «спутниками» становятся плохое самочувствие, усталость, головная боль, тошнота и так далее.
Нередко будущая мама вынуждена в таком состоянии ходить на работу и выполнять ее качественно. И тогда возникает закономерный вопрос: как уйти на больничный во время беременности? Ведь осложнения могут серьезно сказаться на здоровье не только беременной, но и ее ребенка.
В любом случае женщина сначала должна обратиться к лечащему доктору, у которого проходит наблюдение. Выдачей больничного листа занимаются сразу несколько специалистов — гинеколог, ЛОР, терапевт, невропатолог, уролог.
Все зависит от предъявляемых пациенткой жалоб. Обо всех особенностях и нюансах получения больничного вы узнаете из данной статьи.
Основания для выдачи
Больничный лист (БЛ, листок нетрудоспособности) относится к документации, которая подтверждает неспособность работающего лица трудиться в данный период. Главной причиной подобных ситуаций не всегда является болезнь.
Неспособность выполнять трудовые обязанности может возникнуть и во время восстановления здоровья, и при беременности из-за общего недомогания.
Следует разграничивать термины «нетрудоспособность» и «болезнь». К примеру, отсутствие голоса из-за возникшего ларингита является безоговорочным основанием для выписки БЛ преподавателю или консультанту в отделе товаров.
Довольно сомнительной будет выглядеть ситуация, когда по этой же причине такой документ выдают наборщику текстов либо грузчику. Что же касается женщин в положении, врачи готовы предоставить им больничный лист при плохом самочувствии в большинстве случаев.
Оформление документа у терапевта
Терапевт не обязан постоянно наблюдать будущую маму. Однако в его полномочия входит выдача больничных листов при наличии веских причин.
Беременная пациентка регулярно обследуется у разных профильных специалистов. На основе их заключений доктор принимает решение о ее состоянии.
При обнаружении угрозы для здоровья матери или малыша решается вопрос об амбулаторном либо стационарном лечении. Вескими признаются следующие основания:
- Аллергические реакции;
- ОРВИ, повышенная температура тела;
- Обострение хронических заболеваний;
- Плохие показатели анализов;
- Боль в ушах/голове.
При появлении симптомов простуды и ОРВИ лист нетрудоспособности выдается на 3-5 дней с возможным продлением на 5 дней. Если сроки превышают 10 дней, то будущей маме предлагают лечь в больницу для медикаментозного лечения.
К наиболее частым жалобам также относится боль в позвоночнике, ведь она препятствует полноценной ходьбе и комфортному выполнению рабочих обязанностей. В подобной ситуации БЛ обычно выдается невропатологом.
Нередко врач-терапевт отказывает в назначении больничного документа (в анализах изменились показатели, но клинические признаки отсутствуют). Это может быть легкое либо умеренное снижение гемоглобина с отсутствием сильной слабости, головокружения, обморока, сниженного давления.
Тогда доктор рекомендует принимать железосодержащие препараты.
Получение листка нетрудоспособности от гинеколога
Гинеколог ведет беременность пациентки со времени ее обнаружения до самых родов. Постоянное наблюдение у данного специалиста — обязательное требование.
Если обнаружится осложнение или влияние негативных факторов в сфере гинекологии, участковый врач обязательно выдаст заболевшей листок нетрудоспособности. Наиболее частыми причинами его выписки являются:
- Проявления токсикоза;
- Угроза потери ребенка;
- Инфекционные и венерические заболевания;
- Отечность;
- Гипертония;
- Тонус матки;
- Аномалия развития малыша.
Если будущая мама жалуется на заболевание, имеющее не гинекологический характер, то лечащий гинеколог обязательно направит пациентку на прием к конкретному специалисту. Тот сможет определить причину ухудшения самочувствия, принять меры для ее ликвидации и выписать листок нетрудоспособности.
Следует знать: если беременная женщина не числится на учете в ЖК, и у нее нет соответствующих документов, медицинская помощь ей должна быть оказана во всех случаях! Она вправе вызвать доктора на дом и сообщить о недомогании. Тогда ее доставят в медучреждение на осмотр.
При подтверждении беременности постановка на учет производится автоматически по месту проживания, так же как и оформление БЛ.
Срок действия
Срок выдачи листка нетрудоспособности беременной идентичен традиционному больничному всех работников. Время лечения определяется только лечащим врачом.
Однако максимальный срок не должен превышать 15 дней. Врачебная комиссия может продлить его лишь при стационарном лечении.
Если речь идет о восстановлении здоровья в санатории, БЛ продлевается на срок до 24 дней. При неэффективности лечения следует открытие нового больничного с последующим отправлением беременной женщины в больницу.
Если ее здоровье постоянно подвергается угрозе, то врачебная комиссия вправе «оградить» будущую маму от трудовых обязанностей на срок до 10 месяцев.
Листок нетрудоспособности выдается в поликлинике, где будущая роженица состоит на учете. Порядок выдачи листка указан в Приказе Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 г №624н.
На законодательном уровне установлена определенная форма бланка больничного листа, которой придерживаются медицинские учреждения (Приказ Минздравсоцразвития РФ от26.04.2011 №347н).
Продолжительность отпуска по беременности и родам регулируется следующими нормативно-правовыми актами:
- Трудовой кодекс РФ (ТК РФ) — ст. 255.
- Закон № 81-ФЗ от 19.05.1995 г. — ст.7.
- Закон №255-ФЗ от 25.12.2006г. — ст.10.
Особенности начисления пособий по временной нетрудоспособности, включая период беременности и родов, указаны в Постановлении Правительства РФ от 15.06.2007 г. № 375.
Как производится оплата
Для оформления больничного по беременности и родам и получения больничного необходимы следующие документы:
- Листок нетрудоспособности, оформленный в женской консультации на 30 неделе.
- Заявление о предоставлении отпуска по беременности и родам.
Расчет пособия по беременности и родам в каждом случае производится в индивидуальном порядке. Работодателю следует учитывать среднедневной заработок за определенный расчетный период и продолжительность отпуска.
Выплата декретного пособия производится за весь период больничного листа без исключений. Но если страховой стаж женщины менее 6 месяцев, то декретные начисляются ей на основании МРОТ. Также если заработок женщины получился менее среднего по МРОТ, то она все равно получит пособие в исчисленном на основании МРОТ размере.
Сами декретные платятся в размере 100% от среднедневного заработка без каких-либо понижающих коэффициентов и без учета страхового стажа как при обычном больничном.
Таким образом, согласно нормам Трудового кодекса трудоустроенные женщины могут рассчитывать на получение отпуска по беременности и родам на основании выданного им больничного листа. В общем случае такой отпуск предоставляется на 30 неделе беременности на срок 140 дней.
Больничный лист оформляется акушером-гинекологом, у которого женщина состоит на учете. При его заполнении нужно учитывать правила Приказа №624н.
Помарки и исправления в больничном не допускаются. При необходимости продления больничного из-за осложнений при родах женщине выдается новый больничный лист с обновленными сведениями.
Больничный оплачивается в 100% размере из средств ФСС на основании среднедневного заработка за предшествующие 2 года.