Проблемы со здоровьем, требующие стационарного либо амбулаторного лечения, обязывают граждан к оформлению листа временной нетрудоспособности, по которому в дальнейшем производится начисление денежного пособия. Средства передаются работнику вместе с ближайшим переводом заработка. В отдельных случаях допускается оплата больничного после увольнения. Такая процедура обладает определенными тонкостями, но по закону работодатель не вправе удерживать деньги, если требования и условия для их получения соблюдены.
Чем обеспечены выплаты по больничному листу?
Страхование работника предусмотрено с целью выплаты ему пособия в случае потери трудоспособности ввиду болезни или беременности и родов. Источником формирования средств для выплат являются финансовые поступления от обязательных (принудительных) отчислений страховых взносов всеми работающими гражданами, в бюджет Фонда ОСС (обязательного социального страхования). То есть работодатель, выступающий от имени страховщика, у всех работающих официально сотрудников, в обязательном порядке производит отчисления в ФСС из их заработной платы. Но это не единственный источник формирования фонда. В целом средства для выплат формируются:
- из страховых взносов работающих граждан;
- из дотаций, производимых из бюджета, как федерального, так и местного значения;
- из возмещаемых страховщикам средств ответственными лицами, в случае удовлетворения требований при причинении вреда застрахованным работникам;
- из выплачиваемых штрафных санкций и пеней;
- из доходов, полученных от процентов при размещении образовавшихся временно свободных средств ФСС.
Случаи оплаты больничного после увольнения
В стандартных ситуациях начисление пособия по больничному осуществляется после закрытия листа нетрудоспособности и выхода сотрудника на работу. Предполагается, что выздоровление гражданина ведет не только к предоставлению положенной суммы, но и к возобновлению его обязанностей. Однако законом оговорены случаи-исключения, когда выплата денежных средств допускается уже после расторжения трудового соглашения и фактического окончания деятельности в рамках конкретной организации. Существует еще один вариант, когда начисление пособия производится после увольнения. В этом случае подразумевается, что больничный лист был открыт, когда отношения с конкретным работодателем были официально завершены. Здесь имеет силу статья 5 закона № 255-ФЗ (пункт 2).
Право на выплату может быть реализовано если соблюдены условия:
- лист нетрудоспособности оформлен в течение месяца с момента закрытия трудового договора (праздники и выходные принимаются в расчет);
- сотрудник самостоятельно передал бывшему работодателю документы для начисления пособия.
Правила выплаты пособия
Чтобы не ошибиться в предъявлении требований по поводу оплаты больничного, важно помнить о некоторых нюансах процедуры.
Значение имеют следующие моменты:
- Основанием для оформления больничного с целью последующей его оплаты у прежнего нанимателя может выступить травма либо болезнь работника. Если же нетрудоспособность наступила по причине необходимости ухода за членом семьи, то руководство вправе отказать в начислении пособия.
- Причина увольнения (сокращение, личная инициатива сотрудника, увольнение по факту дисциплинарного взыскания и прочее) при расчете выплаты не учитывается. При соблюдении условий пособие должно быть перечислено бывшему работнику в обязательном порядке.
- На момент обращения за пособием по нетрудоспособности человек не должен быть трудоустроен. Если договор с новым работодателем уже заключен, то обязанность по начислению выплаты входит уже в его полномочия.
- Период страхового случая (болезни) может выходить за рамки, в которые по закону должен быть открыт больничный. Например, человек уволился 5 июня, а 20 обратился к врачу для оформления листа нетрудоспособности. Закрытие больничного пришлось на 10 июля. В этом случае наниматель не может отказать в оплате, потому как момент начала болезни был зафиксирован в установленный законом срок – 30 дней после увольнения.
Какие факторы влияют на размер больничного?
Определение размера средств, выплачиваемых на основании больничного листа, осуществляется в соответствии с законом №225-ФЗ от 29.12.2006 года (редакция от 27 декабря 2019 г.). Согласно установленным в нем правилам, на размер выплат по больничному листу оказывает влияние:
- страховой (трудовой) стаж официальной работы, в течении которой производились отчисления в ФСС от заработка сотрудника;
- средний доход сотрудника, рассчитанный за день, исходя из совокупного дохода, полученного за два последних года. Если мест работы за этот период было несколько, то в расчет берется заработок на каждом предприятии, и общий доход делится на 730 дней. Для этого бухгалтеру, рассчитывающему больничный, сотрудник должен предъявить справки о размере заработка с предыдущих мест работы по форме №4-н;
- число дней нетрудоспособности и ее причины.
В зависимости от трудового стажа сотрудникам выплачивается по больничному листу сумма, составляющая:
- 60% от размера рассчитанной суммы выплаты при стаже работы меньше 5 лет;
- 80% от рассчитанной суммы больничной выплаты при стаже от 5 до 8 лет;
- 100% — при стаже больше 8 лет.
Размер выплаты рассчитывается умножением среднего дневного заработка на количество дней пребывания на больничном, а затем полученный результат умножается на процентную ставку в зависимости от стажа сотрудника. Максимальная величина больничного пособия за месяц при такой ситуации, установленная законом, ограничена четырехкратным максимальным размером ежемесячной выплаты в ФСС.
Какие документы нужны
Для того, чтобы получить положенные деньги, потребуется посетить бывшего работодателя лично. При себе следует иметь лист нетрудоспособности, оформленный должным образом. Документ будет учтен только при наличии на нем индивидуального номерного кода, печати, подписи лечащего врача, а также дат его открытия и закрытия.
Дополнительно работодатель может запросить:
- паспорт;
- трудовую книгу для подтверждения того факта, что человек еще не нашел новое место деятельности;
- справку с биржи трудоустройства о том, что на учете гражданин не состоит.
Выплата пособия при увольнении по собственному желанию
Если сотрудник, подав заявление на увольнение и отработав две недели, заболел сразу после увольнения, он может предъявить больничный лист после выздоровления. При условии открытия больничного листа в течение месяца с момента увольнения он вправе рассчитывать на получение выплаты, если не пропустит положенный по закону срок в 6 месяцев с момента расторжения трудового договора. При длительном заболевании, уволенный работник также может рассчитывать на пособие. Только решение о выплате принимается уже самим ФСС. В случае предъявления нескольких больничных листов, их оплата также является прерогативой Фонда.
Оплата при увольнении по сокращению штата и ликвидации предприятия
При увольнении по инициативе работодателя в связи с сокращением численности работников получить выплаты по больничному листу можно по общим правилам, установленным законом. Уволить сотрудника во время болезни противозаконно, поэтому речь может идти только о ситуации оформления больничного листа после состоявшегося увольнения. Если он выдается в месячный срок после увольнения и предъявляется не позже шестимесячного срока с момента ухода с работы, то получение компенсации пособия гарантировано законодательством.